Κλινική εικόνα και συμπτώματα
Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως γρήγορα και επιδεινώνονται σε σύντομο χρονικό διάστημα, καθώς ο όγκος αναπτύσσεται ταχύτατα. Ανάλογα με την περιοχή του εγκεφάλου που προσβάλλεται, μπορεί να παρουσιαστούν:
- Επίμονοι και έντονοι πονοκέφαλοι
- Ναυτία και εμετοί, ιδιαίτερα το πρωί
- Επιληπτικές κρίσεις
- Αδυναμία, μούδιασμα ή παράλυση σε άκρα
- Διαταραχές λόγου ή όρασης
- Αλλαγές στη συμπεριφορά, τη μνήμη και την προσωπικότητα Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων αντανακλά τη θέση και την έκταση του όγκου.
Διάγνωση
Η μαγνητική τομογραφία (MRI) είναι η βασική διαγνωστική εξέταση και δείχνει χαρακτηριστικά ευρήματα με έντονη πρόσληψη σκιαγραφικού και περιφερικό οίδημα. Η τελική διάγνωση απαιτεί ιστολογική και μοριακή ανάλυση μέσω βιοψίας ή χειρουργικής αφαίρεσης. Σημαντικό ρόλο παίζουν τα μοριακά χαρακτηριστικά, όπως η παρουσία μετάλλαξης IDH και η μεθυλίωση του γονιδίου MGMT, που σχετίζονται με την πρόγνωση και την ανταπόκριση στη χημειοθεραπεία.
Θεραπεία
Η θεραπευτική αντιμετώπιση του γλοιοβλαστώματος είναι πολυπαραγοντική και απαιτεί εξειδικευμένη ομάδα.
- Χειρουργική αφαίρεση: Πρώτο βήμα είναι η μέγιστη δυνατή εκτομή του όγκου με ασφάλεια, χρησιμοποιώντας νευροπλοήγηση, μικροχειρουργικές τεχνικές και διεγχειρητική χαρτογράφηση. Η πλήρης αφαίρεση σπάνια είναι εφικτή λόγω της διηθητικής φύσης του όγκου.
- Ακτινοθεραπεία: Εφαρμόζεται μετά τη χειρουργική αφαίρεση για να μειώσει τον κίνδυνο υποτροπής.
- Χημειοθεραπεία: Η τεμοζολαμίδη αποτελεί το βασικό φάρμακο και χορηγείται ταυτόχρονα με την ακτινοθεραπεία και σε κύκλους μετά από αυτήν.
- Συμπληρωματικές θεραπείες: Σε ορισμένα κέντρα εφαρμόζονται και νέες προσεγγίσεις, όπως ανοσοθεραπεία ή στοχευμένες θεραπείες, στο πλαίσιο κλινικών μελετών.
Πρόγνωση
Παρά τη συνδυασμένη θεραπεία, το γλοιοβλάστωμα τείνει να υποτροπιάζει. Η μέση επιβίωση είναι περιορισμένη, αλλά μπορεί να παραταθεί σημαντικά σε ασθενείς που υποβάλλονται σε εκτεταμένη χειρουργική αφαίρεση και πλήρη θεραπευτικό σχήμα. Παράγοντες όπως η ηλικία, η γενική κατάσταση του ασθενούς και τα μοριακά χαρακτηριστικά του όγκου επηρεάζουν την πρόγνωση.
Συμπέρασμα
Το γλοιοβλάστωμα εγκεφάλου είναι μια από τις πιο απαιτητικές παθήσεις στη νευροχειρουργική. Παρά τον επιθετικό χαρακτήρα του, η συνδυασμένη αντιμετώπιση με χειρουργική, ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία προσφέρει τις καλύτερες προοπτικές για έλεγχο της νόσου και βελτίωση της ποιότητας ζωής. Η συμμετοχή σε εξειδικευμένα κέντρα και κλινικές μελέτες ανοίγει νέους δρόμους για πιο αποτελεσματικές θεραπείες στο μέλλον.
ή καλέστε μας στο: 210 69 208 10 ή 210 48 071 98