Σωματεκτομή

Σωματεκτομή

Η σωματεκτομή είναι μια νευροχειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός σπονδύλου ή τμήματος αυτού, συνήθως λόγω όγκων, τραυματισμών, εκφυλιστικών αλλοιώσεων ή λοιμώξεων που προκαλούν αστάθεια ή πίεση στο νωτιαίο μυελό και τα νεύρα. Η επέμβαση αποσκοπεί στην αποσυμπίεση του νωτιαίου μυελού και στη σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης με μεταλλικά εμφυτεύματα και οστικά μοσχεύματα. Η σωματεκτομή είναι μια πολύπλοκη χειρουργική τεχνική που απαιτεί εξειδίκευση και εμπειρία, αλλά μπορεί να προσφέρει σημαντική ανακούφιση και βελτίωση της ποιότητας ζωής σε ασθενείς με σοβαρά προβλήματα.

Ενδείξεις

Η σωματεκτομή ενδείκνυται σε περιπτώσεις όπου ο σπόνδυλος ή οι σπόνδυλοι προκαλούν αστάθεια, πίεση στον νωτιαίο μυελό ή σοβαρό πόνο:

  • Όγκοι της σπονδυλικής στήλης ή του νωτιαίου μυελού (πρωτοπαθείς ή μεταστατικοί).
  • Κατάγματα σπονδύλων μετά από τραυματισμό ή οστεοπόρωση.
  • Λοιμώξεις σπονδύλων (π.χ. σπονδυλομυελίτιδα) που καταστρέφουν το οστό. 
  • Σοβαρές εκφυλιστικές αλλοιώσεις που προκαλούν αστάθεια. 
  • Σπονδυλολίσθηση ή παραμορφώσεις που δεν ανταποκρίνονται σε συντηρητική θεραπεία.

Τεχνική επέμβασης

Η σωματεκτομή μπορεί να γίνει μέσω διαφορετικών χειρουργικών προσεγγίσεων, ανάλογα με την εντόπιση και τον τύπο της βλάβης: 

  • Οπίσθια προσπέλαση: από την πλάτη, συχνά σε οσφυϊκά ή θωρακικά επίπεδα.
  • Πρόσθια προσπέλαση: από την κοιλιά ή θώρακα, για καλύτερη πρόσβαση σε θωρακικούς και οσφυϊκούς σπονδύλους.
  • Συνδυασμένη προσπέλαση: σε πολύπλοκες περιπτώσεις, για πλήρη αποσυμπίεση και σταθεροποίηση. Κατά την επέμβαση, ο χειρουργός αφαιρεί τον προσβεβλημένο σπόνδυλο και αντικαθιστά τη σπονδυλική στήλη με μεταλλικά εμφυτεύματα (βίδες, ράβδοι, κλουβιά) και οστικά μοσχεύματα για να διατηρηθεί η σταθερότητα.

Ανάρρωση

Μετά τη σωματεκτομή, οι ασθενείς παραμένουν στο νοσοκομείο για μερικές ημέρες έως εβδομάδες, ανάλογα με τη βαρύτητα της επέμβασης και την γενική τους κατάσταση. Η ανάρρωση περιλαμβάνει:

  • Έλεγχο πόνου και φλεγμονής.
  • Σταδιακή κινητοποίηση με τη βοήθεια φυσικοθεραπευτή. 
  • Παρακολούθηση της πώρωσης των εμφυτευμάτων και του οστικού μοσχεύματος. 
  • Αποφυγή βαριών φορτίων και έντονης σωματικής δραστηριότητας για αρκετούς μήνες.

Πρόγνωση​

Η σωματεκτομή προσφέρει σημαντική ανακούφιση από τον πόνο και προστασία του νωτιαίου μυελού. Η πρόγνωση εξαρτάται από την αρχική αιτία και την έγκαιρη χειρουργική παρέμβαση. Στην περίπτωση όγκων ή λοιμώξεων, η επιτυχία συνδέεται με την ολοκληρωμένη θεραπεία και τη σωστή μετεγχειρητική φροντίδα.

Συχνές Ερωτήσεις & Απαντήσεις

Είναι η σωματεκτομή επικίνδυνη;

Όπως κάθε μεγάλη χειρουργική επέμβαση, έχει κινδύνους όπως αιμορραγία, λοίμωξη ή νευρολογική βλάβη, αλλά γίνεται σε εξειδικευμένα κέντρα με υψηλά ποσοστά επιτυχίας.

Η κινητικότητα μειώνεται στο επίπεδο του αφαιρεθέντος σπονδύλου, αλλά με τα εμφυτεύματα διατηρείται η συνολική σταθερότητα και λειτουργικότητα.

Η νοσηλεία διαρκεί λίγες ημέρες έως εβδομάδες, ενώ η πλήρης ανάρρωση και πώρωση των εμφυτευμάτων μπορεί να απαιτήσει 3–6 μήνες.

Ναι, η φυσικοθεραπεία είναι απαραίτητη για σταδιακή επαναφορά της δύναμης και της κινητικότητας. 

Ναι, με σωστή καθοδήγηση και προοδευτική κινητοποίηση, οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν στις καθημερινές τους δραστηριότητες.

Προγραμματίστε την επίσκεψή σας

Επικοινωνήστε με τον νευροχειρουργό Καπετανάκη Αντώνιο, στην Αθήνα, για προγραμματισμό ραντεβού ή για να λύσετε οποιαδήποτε τυχόν απορία έχετε.