Κλινική εικόνα και συμπτώματα
Η παρουσία του όγκου μπορεί να γίνει αντιληπτή ύπουλα, καθώς τα συμπτώματα αναπτύσσονται σταδιακά. Τα πιο συχνά περιλαμβάνουν:
- Επιληπτικές κρίσεις, που συχνά αποτελούν το πρώτο σύμπτωμα
- Επίμονους πονοκεφάλους
- Αλλαγές στη συμπεριφορά ή στις γνωστικές λειτουργίες, όπως διαταραχές μνήμης και συγκέντρωσης
- Νευρολογικά ελλείμματα, π.χ. αδυναμία ή μούδιασμα σε άκρα, δυσκολία στην ομιλία ή την κίνηση Η ακριβής εικόνα εξαρτάται από τη θέση του όγκου, ο οποίος εντοπίζεται συχνότερα στους μετωπιαίους και κροταφικούς λοβούς.
Διάγνωση
Η διάγνωση στηρίζεται σε σύγχρονες απεικονιστικές εξετάσεις, με τη μαγνητική τομογραφία (MRI) να αποτελεί την εξέταση εκλογής. Η χρήση σκιαγραφικού βοηθά στη διαφοροποίηση από όγκους υψηλότερης κακοήθειας, καθώς τα χαμηλού βαθμού αστροκυττώματα συχνά δεν προσλαμβάνουν σκιαγραφικό. Η οριστική διάγνωση απαιτεί βιοψία και ιστολογική εξέταση, η οποία επιβεβαιώνει τον βαθμό κακοήθειας και καθοδηγεί τη θεραπευτική στρατηγική.
Θεραπευτική αντιμετώπιση
Η χειρουργική αφαίρεση είναι το πρώτο και πιο σημαντικό βήμα στη θεραπεία. Ο στόχος είναι η μέγιστη δυνατή εξαίρεση του όγκου, με ταυτόχρονη διατήρηση της νευρολογικής λειτουργικότητας. Η χρήση μικροχειρουργικών τεχνικών, νευροπλοήγησης και διεγχειρητικής χαρτογράφησης του εγκεφάλου επιτρέπει ασφαλέστερη και πληρέστερη εκτομή. Σε περιπτώσεις όπου δεν είναι δυνατή η πλήρης αφαίρεση λόγω της θέσης του όγκου, ακολουθεί στενή παρακολούθηση με τακτικές MRI ή/και συμπληρωματική θεραπεία, όπως ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία. Η απόφαση εξαρτάται από την ηλικία, τα συμπτώματα και τα ιστολογικά χαρακτηριστικά.
Πρόγνωση
Η πρόγνωση ποικίλλει και εξαρτάται από την έκταση της χειρουργικής αφαίρεσης, τη γενετική/μοριακή ταυτότητα του όγκου και την ηλικία του ασθενούς. Σε γενικές γραμμές, τα αστροκυττώματα χαμηλού βαθμού εξελίσσονται αργά, και πολλοί ασθενείς μπορούν να ζήσουν για χρόνια με καλή ποιότητα ζωής, ιδιαίτερα όταν επιτυγχάνεται εκτεταμένη εκτομή. Παρ’ όλα αυτά, υπάρχει πάντα ο κίνδυνος εξέλιξης σε πιο επιθετικές μορφές, γι’ αυτό η μακροχρόνια παρακολούθηση είναι απαραίτητη.
Συμπέρασμα
Το αστροκύττωμα χαμηλής κακοήθειας (βαθμού ΙΙ) είναι ένας όγκος με σχετικά αργή πορεία, αλλά απαιτεί εξειδικευμένη και στοχευμένη αντιμετώπιση. Η έγκαιρη διάγνωση, η προσεκτική χειρουργική στρατηγική και η μακροχρόνια παρακολούθηση αποτελούν τους βασικούς παράγοντες που εξασφαλίζουν την καλύτερη δυνατή πρόγνωση και διατήρηση της ποιότητας ζωής των ασθενών.
ή καλέστε μας στο: 210 69 208 10 ή 210 48 071 98