Συχνότητα και Εντοπίσεις
Η επιδερμοειδής κύστη αντιστοιχεί περίπου στο 1% όλων των ενδοκρανιακών όγκων. Συνήθως εντοπίζεται:
- Στη γωνία παρεγκεφαλίδας – γέφυρας (περιοχή πίσω από το αυτί).
- Στη βάση του κρανίου.
- Σπανιότερα, σε άλλες ενδοκρανιακές θέσεις ή στον νωτιαίο μυελό.
Κλινική εικόνα
Λόγω της βραδείας ανάπτυξης, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μετά από πολλά χρόνια. Τα πιο συχνά περιλαμβάνουν:
- Πονοκέφαλο.
- Ζάλη, αστάθεια ή διαταραχές ισορροπίας.
- Εμβοές ή απώλεια ακοής.
- Διαταραχές όρασης ή διπλωπία.
- Παράλυση ή αδυναμία νεύρων του προσώπου.
- Σπασμούς, αν η κύστη βρίσκεται σε φλοιώδεις περιοχές.
Διάγνωση
Η διάγνωση βασίζεται κυρίως σε απεικονιστικές εξετάσεις:
- Μαγνητική τομογραφία (MRI): είναι η εξέταση εκλογής. Η επιδερμοειδής κύστη έχει χαρακτηριστική εικόνα, διαφορετική από τις απλές κύστεις.
- Αξονική τομογραφία (CT): μπορεί να δείξει χαμηλής πυκνότητας βλάβη, χρήσιμη σε συνδυασμό με MRI.
Θεραπεία
Η θεραπεία είναι κυρίως χειρουργική, ειδικά όταν η κύστη προκαλεί συμπτώματα.
- Μικροχειρουργική αφαίρεση: Στόχος είναι η όσο το δυνατόν πληρέστερη αφαίρεση του περιεχομένου και του τοιχώματος. Επειδή όμως το τοίχωμα συχνά είναι κολλημένο σε ζωτικές δομές, μπορεί να παραμείνει τμήμα του για λόγους ασφάλειας.
- Ενδοσκοπική τεχνική: Σε επιλεγμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ελάχιστα επεμβατική μέθοδος. Η πλήρης αφαίρεση μειώνει σημαντικά την πιθανότητα υποτροπής, αλλά ακόμα και μερική αφαίρεση βελτιώνει τα συμπτώματα και την ποιότητα ζωής του ασθενούς.
Πρόγνωση
Η πρόγνωση είναι καλή, καθώς η κύστη είναι καλοήθης. Σε περίπτωση μερικής αφαίρεσης μπορεί να απαιτηθεί μακροχρόνια παρακολούθηση με MRI. Υποτροπή μπορεί να συμβεί, αλλά συνήθως εξελίσσεται αργά.
ή καλέστε μας στο: 210 69 208 10 ή 210 48 071 98