Επιληψία & Επιληπτικές Κρίσεις

Επιληψία & Επιληπτικές Κρίσεις

Η επιληψία είναι μια νευρολογική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από την τάση του εγκεφάλου να παράγει επαναλαμβανόμενες, μη προκληθείσες επιληπτικές κρίσεις. Οι κρίσεις προκαλούνται από ανώμαλη ηλεκτρική δραστηριότητα σε ομάδες νευρικών κυττάρων, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορους τρόπους, από σύντομες διακοπές της συνείδησης μέχρι έντονες μυϊκές συσπάσεις.

Τι είναι οι επιληπτικές κρίσεις;

Οι κρίσεις αποτελούν το κλινικό σύμπτωμα της επιληψίας, αλλά μπορούν να εμφανιστούν και σε άλλες καταστάσεις, όπως μετά από σοβαρή κρανιοεγκεφαλική κάκωση, όγκους, λοιμώξεις του εγκεφάλου, αγγειακά επεισόδια ή μεταβολικές διαταραχές. Οι κυριότεροι τύποι κρίσεων είναι: 

  • Εστιακές κρίσεις: ξεκινούν από συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου, με συμπτώματα όπως σπασμοί σε ένα άκρο, αλλαγές στην όραση ή στο λόγο.
  • Γενικευμένες κρίσεις: επηρεάζουν και τα δύο ημισφαίρια, με πιο χαρακτηριστική τη “τονικοκλονική κρίση” (γνωστή ως «grand mal»). 
  • Απουσίες: σύντομες παύσεις στη συνείδηση, πιο συχνές στα παιδιά.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα ποικίλλουν και μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Αιφνίδια απώλεια ή διαταραχή της συνείδησης. 
  • Ακούσιες κινήσεις (σπασμοί, τινάγματα).
  • Μούδιασμα ή αισθητικές διαταραχές.
  • Αλλαγές στη συμπεριφορά, στο συναίσθημα ή στις αισθήσεις (π.χ. περίεργες οσμές ή γεύσεις πριν την κρίση).
  • Σύγχυση ή κόπωση μετά από το επεισόδιο.

Διάγνωση

Η διάγνωση της επιληψίας βασίζεται στο ιατρικό ιστορικό, την περιγραφή των κρίσεων και σε εξειδικευμένες εξετάσεις: 

  • Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG): καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου και δείχνει χαρακτηριστικές εκφορτίσεις.
  • Μαγνητική τομογραφία (MRI): εντοπίζει πιθανές δομικές αιτίες, όπως όγκους, δυσπλασίες ή ουλές. 
  • Αιματολογικές εξετάσεις: για αποκλεισμό μεταβολικών ή συστηματικών αιτίων.

Θεραπεία

Η αντιμετώπιση στοχεύει στον έλεγχο των κρίσεων και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής:

  • Φαρμακευτική αγωγή: τα αντιεπιληπτικά φάρμακα αποτελούν την κύρια θεραπεία και ελέγχουν τις κρίσεις σε μεγάλο ποσοστό ασθενών.
  • Χειρουργική θεραπεία: σε περιπτώσεις όπου οι κρίσεις προέρχονται από συγκεκριμένη περιοχή και δεν ανταποκρίνονται στα φάρμακα.
  • Νευροδιέγερση: εμφύτευση συσκευών (π.χ. διεγέρτης πνευμονογαστρικού νεύρου).
  • Διατροφικές παρεμβάσεις: όπως η κετογονική δίαιτα σε ανθεκτικές περιπτώσεις, κυρίως στα παιδιά.

Πρόγνωση

Η πορεία της επιληψίας εξαρτάται από τον τύπο, την αιτία και την ανταπόκριση στη θεραπεία. Πολλοί ασθενείς καταφέρνουν να ελέγχουν πλήρως τις κρίσεις τους με φάρμακα, ενώ άλλοι χρειάζονται πιο σύνθετη προσέγγιση. Η έγκαιρη διάγνωση και εξατομικευμένη θεραπεία μειώνουν σημαντικά τις επιπτώσεις στην καθημερινότητα.

Συχνές Ερωτήσεις & Απαντήσεις

Είναι η επιληψία κληρονομική;

Σε κάποιες μορφές υπάρχει γενετική προδιάθεση, αλλά οι περισσότερες περιπτώσεις σχετίζονται με επίκτητες αιτίες ή είναι ιδιοπαθείς (χωρίς σαφή αιτία).

Ναι, οι περισσότεροι ασθενείς με σωστή αγωγή και παρακολούθηση έχουν πλήρως φυσιολογική ζωή.

 Να τοποθετήσετε το άτομο σε ασφαλές σημείο, στο πλάι, χωρίς να περιορίζετε τις κινήσεις του. Μην βάλετε αντικείμενα στο στόμα. Καλέστε βοήθεια αν η κρίση διαρκεί πάνω από 5 λεπτά ή αν είναι η πρώτη φορά.

Όχι. Σε αρκετούς ασθενείς, μετά από χρόνια χωρίς κρίσεις, μπορεί να γίνει σταδιακή διακοπή των φαρμάκων, πάντα με καθοδήγηση νευρολόγου.

Η επιληψία μπορεί να ελεγχθεί πλήρως σε πολλές περιπτώσεις. Σε μερικούς ασθενείς, ειδικά μετά από επιτυχημένη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να θεωρηθεί ιάσιμη.

Προγραμματίστε την επίσκεψή σας

Επικοινωνήστε με τον νευροχειρουργό Καπετανάκη Αντώνιο, στην Αθήνα, για προγραμματισμό ραντεβού ή για να λύσετε οποιαδήποτε τυχόν απορία έχετε.