Αίτια
Η οσφυαλγία έχει πολλές αιτίες, οι οποίες μπορεί να είναι απλές ή πιο σοβαρές:
- Μυοσκελετικά προβλήματα: μυϊκή καταπόνηση, διαστρέμματα συνδέσμων, κακή στάση σώματος.
- Εκφυλιστικές αλλοιώσεις: οστεοαρθρίτιδα, σπονδυλοπάθεια, εκφυλιστική δισκοπάθεια.
- Κήλη μεσοσπονδυλίου δίσκου: όταν ο δίσκος πιέζει νευρικές ρίζες, μπορεί να προκαλέσει ισχιαλγία.
- Στένωση σπονδυλικού σωλήνα: στένωση που περιορίζει το χώρο των νεύρων.
- Σπονδυλολίσθηση: μετατόπιση σπονδύλου που προκαλεί πόνο και αστάθεια.
- Λιγότερο συχνά: λοιμώξεις, όγκοι, κατάγματα ή φλεγμονώδεις παθήσεις.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με την αιτία και τη βαρύτητα:
- Πόνος εντοπισμένος στη μέση, οξύς ή βύθιος.
- Ακαμψία και δυσκολία στις κινήσεις (π.χ. σκύψιμο, σήκωμα βάρους).
- Πόνος που επιδεινώνεται με την καθιστή θέση ή την παρατεταμένη ορθοστασία.
- Σε κάποιες περιπτώσεις, πόνος που αντανακλά στο πόδι (ισχιαλγία).
- Σπανιότερα, μούδιασμα, αδυναμία ή απώλεια ελέγχου ούρησης/αφόδευσης (καταστάσεις που απαιτούν άμεση ιατρική εκτίμηση).
Διάγνωση
Η διάγνωση ξεκινά με λεπτομερές ιστορικό και κλινική εξέταση. Ανάλογα με την περίπτωση μπορεί να χρειαστούν:
- Ακτινογραφίες: δείχνουν οστικές αλλοιώσεις ή σκολίωση.
- Μαγνητική τομογραφία (MRI): αναδεικνύει δίσκους, νεύρα και μαλακούς ιστούς.
- Αξονική τομογραφία (CT): χρήσιμη σε ειδικές περιπτώσεις.
- Αιματολογικές εξετάσεις: όταν υπάρχει υποψία φλεγμονής ή λοίμωξης.
Θεραπεία
Η αντιμετώπιση εξαρτάται από την αιτία και τη βαρύτητα των συμπτωμάτων:
- Συντηρητική αγωγή: παυσίπονα, αντιφλεγμονώδη, μυοχαλαρωτικά.
- Φυσικοθεραπεία: ασκήσεις ενδυνάμωσης και διατάσεων για σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης.
- Τροποποίηση τρόπου ζωής: σωστή στάση, αποφυγή βαριών φορτίων, τακτική άσκηση, έλεγχος βάρους.
- Ενέσιμες θεραπείες: επισκληρίδιες εγχύσεις κορτικοστεροειδών για ανακούφιση σε επιλεγμένες περιπτώσεις.
- Χειρουργική αντιμετώπιση: σπάνια, και μόνο όταν υπάρχει σοβαρή νευρολογική βλάβη ή επίμονος πόνος που δεν ανταποκρίνεται στη συντηρητική θεραπεία.
Πρόγνωση
Οι περισσότεροι ασθενείς με οσφυαλγία βελτιώνονται μέσα σε λίγες εβδομάδες με συντηρητική αντιμετώπιση. Ωστόσο, υπάρχει πιθανότητα υποτροπής αν δεν αλλάξουν οι συνήθειες που επιβαρύνουν τη σπονδυλική στήλη. Η τακτική άσκηση, η σωστή στάση και η διατήρηση υγιούς βάρους μειώνουν σημαντικά τις πιθανότητες επανεμφάνισης.
ή καλέστε μας στο: 210 69 208 10 ή 210 48 071 98