Όγκοι Σπονδυλικής Στήλης

Όγκοι Σπονδυλικής Στήλης

Οι όγκοι της σπονδυλικής στήλης αποτελούν σπάνιες, αλλά σοβαρές παθήσεις που μπορούν να προκαλέσουν πόνο, νευρολογικά συμπτώματα και σε προχωρημένες περιπτώσεις μόνιμες βλάβες. Εμφανίζονται είτε ως πρωτοπαθείς όγκοι (ξεκινούν στη σπονδυλική στήλη ή στο νωτιαίο μυελό) είτε ως δευτεροπαθείς όγκοι (μεταστάσεις από άλλα όργανα, όπως ο πνεύμονας, το μαστό ή ο προστάτης). Η έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση είναι ζωτικής σημασίας, καθώς οι όγκοι μπορεί να προκαλέσουν μόνιμη πίεση στα νεύρα ή στον νωτιαίο μυελό.

Είδη όγκων

Οι όγκοι της σπονδυλικής στήλης κατατάσσονται ανάλογα με τη θέση τους: 

  • Εξωμυελικοί – εξωσκληρίδιοι όγκοι: αναπτύσσονται έξω από τον νωτιαίο μυελό, συχνά από οστά, συνδέσμους ή νεύρα (π.χ. μηνιγγίωμα, νευρίνωμα). 
  • Εξωμυελικοί – ενδοσκληρίδιοι όγκοι: όγκοι που βρίσκονται μέσα στη σκληρά μήνιγγα αλλά έξω από τον μυελό. 
  • Ενδομυελικοί όγκοι: αναπτύσσονται μέσα στον ίδιο τον νωτιαίο μυελό (π.χ. αστροκύττωμα, επενδύμωμα). 
  • Μεταστατικοί όγκοι: οι πιο συχνοί, προέρχονται από καρκίνους άλλων οργάνων (προστάτη,μαστό,πνεύμονα)

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη θέση και το μέγεθος του όγκου:

  • Πόνος στη σπονδυλική στήλη που συχνά επιδεινώνεται τη νύχτα ή με την κίνηση.
  • Ακτινοβολία πόνου σε χέρια ή πόδια, ανάλογα με την εντόπιση.
  • Μυϊκή αδυναμία ή παράλυση στα άκρα.
  • Μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή απώλεια αίσθησης. 
  • Διαταραχές ούρησης ή αφόδευσης σε προχωρημένα στάδια.

Διάγνωση

Η διάγνωση απαιτεί συνδυασμό κλινικής εκτίμησης και εξετάσεων: 

  • Μαγνητική τομογραφία (MRI): η πιο αξιόπιστη εξέταση.
  • Αξονική τομογραφία (CT): δείχνει οστικές αλλοιώσεις. 
  • Βιοψία: σε περιπτώσεις που χρειάζεται ταυτοποίηση του όγκου. 
  • Αιματολογικές/απεικονιστικές εξετάσεις σώματος: για εντοπισμό πιθανής πρωτοπαθούς εστίας.

Θεραπεία

Η θεραπευτική προσέγγιση εξαρτάται από το είδος και τη θέση του όγκου, καθώς και από τη γενική υγεία του ασθενούς:

  • Χειρουργική αφαίρεση: όταν είναι εφικτό, στόχος είναι η αποσυμπίεση του νωτιαίου μυελού και των νεύρων. 
  • Ακτινοθεραπεία: εφαρμόζεται σε κακοήθεις όγκους ή υπολείμματα μετά από χειρουργείο. 
  • Χημειοθεραπεία/στοχευμένες θεραπείες: σε συγκεκριμένους τύπους όγκων ή μεταστάσεις. 
  • Συντηρητική αντιμετώπιση: σε μικρούς, ασυμπτωματικούς ή μη χειρουργήσιμους όγκους, με στενή παρακολούθηση.

Πρόγνωση​

Η πρόγνωση ποικίλλει ανάλογα με το είδος του όγκου, το αν είναι καλοήθης ή κακοήθης και το πόσο έγκαιρα διαγνώστηκε. Η χειρουργική παρέμβαση μπορεί να ανακουφίσει από τα συμπτώματα και να προλάβει μόνιμες νευρολογικές βλάβες. Σε μεταστατικούς όγκους, η θεραπεία στοχεύει κυρίως στη βελτίωση της ποιότητας ζωής και στον έλεγχο του πόνου.

Συχνές Ερωτήσεις & Απαντήσεις

Είναι όλοι οι όγκοι της σπονδυλικής στήλης κακοήθεις;

Όχι. Πολλοί είναι καλοήθεις, αλλά ακόμη και τότε μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα λόγω πίεσης στα νεύρα.

Όχι. Ο πόνος στη σπονδυλική στήλη έχει πολλές πιο συχνές αιτίες, όπως μυοσκελετικά προβλήματα. Ο όγκος είναι σπάνιος.

Ναι, σε πολλές περιπτώσεις. Στόχος είναι η αποσυμπίεση των νεύρων και η αφαίρεση του όγκου όσο το δυνατόν πληρέστερα με ταυτόχρονη στήριξη της Σπονδυλικής Στήλης.

Αν η διάγνωση καθυστερήσει και ο νωτιαίος μυελός πιεστεί για μεγάλο διάστημα, μπορεί να υπάρξει μόνιμη νευρολογική βλάβη.

Η μαγνητική τομογραφία (MRI) είναι η πιο αξιόπιστη εξέταση για τον εντοπισμό και την αξιολόγηση των όγκων.

Προγραμματίστε την επίσκεψή σας

Επικοινωνήστε με τον νευροχειρουργό Καπετανάκη Αντώνιο, στην Αθήνα, για προγραμματισμό ραντεβού ή για να λύσετε οποιαδήποτε τυχόν απορία έχετε.